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三毛猫10歳 健康診断で来院 左眼上強膜充血で緑内障を比較的早期に発見

三毛猫10歳 健康診断で来院 左眼上強膜充血で緑内障を比較的早期に発見


 猫の緑内障は、前部、水晶体のすぐ後ろにある(房水)が正常に排出されない目の病気です。結果として生じるこの液体の貯留は、目から脳につながる視神経に圧力をかけます。この圧力によって引き起こされる神経障害により、正常な視覚が妨げられ、治療せずに状態が進行すると、部分的または完全な失明につながる可能性があります。緑内障は、存在する緑内障の種類に応じて、片眼または両眼に発生する可能性があります。緑内障の臨床徴候に早く気付かないと、視覚喪失が起こって来院することが多い深刻な目の病気です。原発緑内障続発緑内障先天緑内障の3種類があります。


左眼視神経の萎縮

左眼視神経の萎縮



原発緑内障


 原発緑内障猫では極めてまれで、遺伝性で、多くの場合、品種に関連した状態です。 バーミーズとシャムの猫は、かかりやすい品種の 1 つです。

続発緑内障

 続発緑内障は、猫の原発性緑内障よりもはるかに一般的な緑内障で、片眼または両眼に発症することがありますが、両側性または遺伝性で予測できるものではありません。
 最も一般的な原因はブドウ膜炎です。ブドウ膜炎が原因による緑内障は、眼内炎症生産物が房水が排出される経路の塞ぐ原因となり、眼内に房水が溜まって過度の眼内圧(眼圧)を上昇させて起こる緑内障です。ブドウ膜炎には、猫免疫不全ウイルス (FIV)猫白血病ウイルス (FeLV)猫伝染性腹膜炎 (FIP)トキソプラズマ症など、いくつかの原因があります。
 しかしながら多くの場合、ブドウ膜炎に続発する緑内障の炎症の原因は発見されていないこともよくあります。この病気は中年齢以上の猫に発生する傾向があり、猫の緑内障の兆候はわかりにくく通常、所有者は片方または両方の目が徐々に曇っていることに気づき、しばらくすると大きくなります。そして、圧力が上がると、片方の目がもう片方より大きく見えるかもしれません。その他にも臨床徴候には、目を細めたり、光に反応しない瞳孔が開いたりすることがあります。罹患した猫は通常の活動に興味を失うことがありますが、多くの場合、障害の進行は非常に微妙であるため、行動の変化が明らかでない場合があります。通常、進行は変化に気付くまでに数か月以上かかります。目の不快感がかなりありますが、視覚障害のある猫は通常の屋内外での活動を続けることができます。また猫の続発緑内障の中には、房水が水晶体後方に流されて、通常の房水流出とは異なって眼圧上昇を引き起こす緑内障(猫の房水誤誘導症候群とか、悪性緑内障と言います)もあります。

先天緑内障

 先天緑内障は生まれてまもなく緑内障が発症する緑内障で、成長期に及ぶ場合は眼球壁の未熟であることから眼球拡張(牛眼とも言う)が顕著な緑内障です。
 獣医師による緑内障の診断には、完全な病歴と、緑内障の存在を確認することを目的とした徹底的な検査が必要です。日常の健康診断で緑内障を発見し、眼圧計を使用して確認することが視覚消失の大事な予防になります。
 眼圧計は特殊なセンターを持つ専用機器で眼圧を測定します。


専用機器

専用機器


眼圧測定

眼圧測定

 眼圧が正常より高く、視覚喪失を伴う場合、緑内障が診断される可能性が高いと思われます。眼房水が眼から排出される効率を評価するために、隅角鏡検査を使用してさらに検査が行われることがあります。
 緑内障は治りませんが、炎症が緑内障の原因となっている場合は、眼圧を下げる薬品、炎症を治療する抗炎症薬の点眼薬を使用することで、痛みや臨床症状の一部が緩和されることがあります。進行性の視覚喪失を治療によって遅らせることができます。場合によっては、痛みを軽減できない場合は、罹患した眼または両眼の外科的切除が必要になることがあります。緑内障が疑われるか診断された場合、または複雑な症例の場合は、ぜひ当院へおいでください。