犬の会陰ヘルニア
おしりの横のふくらみや、いきみが気になるときに
「おしりの横がふくらんでいる」
「うんちが出にくそう」
「何度もいきんでいる」
このような症状がみられるとき、会陰ヘルニアという病気が関係していることがあります。
会陰ヘルニアは、肛門のまわりの筋肉が弱くなり、直腸や脂肪、前立腺、膀胱などがおしりの横にずれてしまう病気です。
中高齢の未去勢の男の子に多い病気ですが、ほかのわんちゃんでも起こることがあります。
会陰ヘルニアになると、どんな症状が出るの？
よくみられる症状は、次のようなものです。
・肛門の横がふくらんで見える
・便が出にくい
・何度もいきむ
・便秘気味になる
・排尿しにくそうにする
・元気や食欲が落ちることがある
最初は「便秘かな？」と思うような軽い変化から始まることもありますが、少しずつふくらみが目立ってきたり、いきみが強くなったりすることがあります。
どんな子に多いの？
会陰ヘルニアは、中高齢の未去勢オス犬に多くみられます。(未去勢の場合、アンドロゲン関与の可能性)
慢性的ないきみや便秘、前立腺のトラブルなどが関係していると考えられています。
犬種によって起こりやすさに差があるという報告もありますが、実際には犬種だけで決まるものではありません。
「うちの子の犬種は大丈夫」とは言い切れないため、症状がある場合は犬種にかかわらず早めの受診をおすすめします。
気をつけたいサイン
会陰ヘルニアは、すぐに命に関わるケースばかりではありませんが、状態によっては早めの対応が必要です。
特に次のような様子があるときは、なるべく早くご相談ください。
・おしっこが出ない、出にくそう
・強くいきみ続けている
・ふくらみが急に大きくなった
・元気がない、食欲がない
・吐いている
・触ると痛がる、つらそうにしている
膀胱が入り込んでしまうと、排尿がうまくできなくなることがあります。
その場合は緊急性が高くなることがあるため、様子を見すぎないことが大切です。
どんな検査をするの？
診察では、まずおしりまわりの状態を確認し、必要に応じて検査を行います。
・視診・触診・直腸検査
肛門の横のふくらみの状態や、直腸のずれ、筋肉の弱り具合などを確認します。
・レントゲン検査
便のたまり具合や、膀胱・前立腺などがどのような位置にあるかを確認します。
・超音波検査
膀胱や前立腺の状態をより詳しくみるために行うことがあります。
そのほか、全身状態を確認するために血液検査や尿検査を行うこともあります。
治療について
・内科的な管理
便をやわらかくするお薬や食事の調整で、排便をしやすくしてあげることがあります。
ただし、これは症状をやわらげるための方法で、根本的な治療ではありません。
・手術
会陰ヘルニアの根本的な治療は、手術が中心になります。
弱くなった部分を補強し、ずれてしまった組織が戻りやすいように整えていきます。
手術の方法はひとつではなく、わんちゃんの状態やヘルニアの大きさ、筋肉の状態、再発かどうかなどをみながら選びます。
[去勢手術について]
未去勢の男の子では、会陰ヘルニアの手術とあわせて去勢手術をおすすめすることが多いです。
前立腺への影響をやわらげ、再発予防の面でもプラスになると考えられています。
手術をすれば必ず治るの？
手術後に落ち着いて過ごせる子は多いですが、再発の可能性がまったくないわけではありません。
再発しやすさは、病気の進行具合、筋肉の状態、術後の便のコントロール、前立腺の状態など、いくつかの要素が関係します。
そのため、治療後も
・便秘を防ぐ
・強いいきみを減らす
・排尿の様子をみる
・定期的に診察を受ける
といったケアが大切になります。
ご家庭で気づきやすいポイント
会陰ヘルニアは、最初は大きな変化に見えにくいこともあります。
ご家庭では、次のような点を見てあげると早めの気づきにつながります。
・おしりの横に左右差がないか
・排便に時間がかかっていないか
・何度もトイレの姿勢をとっていないか
・おしっこが出にくそうではないか
「少し気になるけれど、様子を見てもいいのかな」と迷う段階でも、一度診察で確認しておくと安心です。